• شماره تماس: ۰۲۱۸۸۱۹۱۲۷۵ - ۰۲۱۸۸۱۹۱۲۷۶
  • تهران، میدان ونک، ولیعصر جنوبی، روبروی کوچه ۱۸ گاندی، ساختمان پزشکان ۲۵۸۸، طبقه ۱، واحد ۳

آیا افزایش آب دور جنین خطرناک است؟

آیا افزایش آب دور جنین خطرناک است؟
آب دور جنین یا همان مایع آمنیوتیک یک بخش اساسی از سیستم پشتیبانی زندگی جنین در رحم مادر است. مایع آمنیوتیک بصورت یک بالشتک از جنین شما محافظت کرده و در رشد ریه‌ها، عضلات و هضم وی نقش دارد. بنابراین مقدار نرمال آب دور جنین برای حفظ حیات و پیشگیری از بروز عوارض ثانویه بسیار هم است.

مقدار نرمال آب دور جنین
مایعات آمنیوتیکی که جنین شما به مدت ۹ ماه در آن شنا می‌کند، نقشی اساسی در سلامتی او دارد. سطح طبیعی مایع آمنیوتیک در مراحل بعدی بارداری بین ۵ تا ۲۵ سانتی متر یا حدود ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ میلی لیتر است. اگر این مقدار بیشتر از ۲۵ باشد، این وضعیت پلی هیدرامنیوس نامیده می‌شود. شرایطی که با افزایش خطر برای مادر و جنین او همراه است. به عنوان یکی از روش‌های تغذیه، جنین قادر است تا مایع آمنیوتیک را در شکم مادر بلعیده و همزمان نفس بکشد و آن را از طریق خروج ادرار بازیافت کند. مایع آمنیوتیک از طریق سونوگرافی قابل اندازه گیری است اما این روش هم تا حدودی با محدودیت‌هایی روبرو است چرا که سونوگرافی از یک اندازه گیری یک یا دو بعدی برای تخمین حجم استفاده می‌کند، در حالی که حجم مایع آمنیوتیک سه بعدی است. سونوگرافی بهترین روش در دسترس است اما اغلب می‌تواند دچار خطا گردیده و حجم آب دور جنین را کمی بیشتر نشان دهد. اکثر زنان باردار در اوج هفته‌های ۳۴ تا ۳۶ ممکن است تنها در حدود کمی بیشتر از یک چهارم مایع آمنیوتیک داشته باشند اما به تدریج این مقدار کاهش می‌یابد تا زمان زایمان شما فرا برسد. تنها حدود ۴ درصد از زنان باردار با الیگوهیدرآمنیوس یا میزان مایع آمنیوتیک پایین تشخیص داده می‌شوند. از طرف دیگر حدود ۱ درصد از زنان باردار دارای پلی هیدرآمنیوس یا افزایش مایع آمنیوتیک هستند. داشتن مایعات آمنیوتیک بسیار کم یا افزایش آب دور جنین می‌تواند عوارض بارداری ایجاد کند. این حالت اگر در نیمه اول بارداری تشخیص داده شود می‌تواند با مشکلات شدیدتری همراه باشد.

علائم افزایش آب دور جنین
یک مورد خفیف از پلی هیدرامنیوس ممکن است هیچ گونه علائمی ایجاد نکند. البته این حالت هیچگونه اشکالی ندارد زیرا افزایش خفیف آب دور جنین به طور معمول هیچ عارضه‌ای در بارداری ایجاد نمی‌کند. پلی هیدرامنیوس می‌تواند در اوایل هفته ۱۶ بارداری رخ دهد اما در بیشتر موارد تا اواخر بارداری اتفاق نمی‌افتد. پلی هیدرامنیوس متوسط تا شدید ممکن است برخی علائم زیر را ایجاد کند:
• مشکلات تنفسی
• ورم در اندام‌های تحتانی
• ورم ولو (فرج)
• کاهش تولید ادرار
• یبوست
• سوزش سردل
• احساس بزرگی یا گرفتگی در شکم

آیا افزایش آب دور جنین خطرناک است؟
عوارض احتمالی
در صورت تشخیص زود هنگام تغییرات حجم مایع دور جنین در حدود نیمه اول بارداری، این مشکلات می‌تواند شدیدتر باشد. برخی از عوارض ناشی از افزایش آب دور جنین (پلی هیدرامنیوس) ممکن است شامل موارد زیر گردند که البته توجه به این نکته ضروری است که پلی هیدرامنیوس خفیف، در بیشتر موارد عوارضی ایجاد نمی‌کند اما در موارد شدید افزایش مایعات آمنیوتیک می‌تواند مشکلاتی را در پی داشته باشد:
• خطر پارگی زودرس غشا و زایمان زودرس
• کنده شدن جفت (جفت خیلی زودتر از دیواره رحم جدا می‌شود)
• رشد بیش از حد جنین
• افتادگی بند ناف (زودتر از زایمان جنین، بند ناف از دهانه رحم خارج می‌شود)
• خونریزی پس از زایمان
• حالت غیر طبیعی یا جابجا شدگی جنین
• افزایش خطر زایمان طبیعی بصورت زایمان بریچ یا بصورت موقعیت‌های عرضی
• مرده زایی

علت افزایش آب دور جنین
بسیاری از اوقات علت مشکلات سطح مایع آمنیوتیک ناشناخته است. مایع آمنیوتیک بیش از اندازه ممکن است به دلیل برخی از مسائل زیر ایجاد شده باشد:
• نقایص مادرزادی شامل توانایی کودک در بلع یا عملکرد کلیه: گاهی اوقات پلی هیدرآمنیوس می‌تواند به دلیل نقص در توانایی بلع جنین باشد (از آنجا که جنین مایع آمنیوتیک را می‌بلعد و آن را به عنوان ادرار از بدن خارج می‌کند).
• سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو (TTTS): گاهی اوقات یکی از دوقلوهای همسان می‌تواند خون زیادی دریافت کند و دیگری بسیار کم.
• دیابت مادران: سطح بالای گلوکز خون در مادران باردار می‌تواند منجر به بالا رفتن میزان مایع آمنیوتیک شود.
• گروه‌های خونی تطبیق ناپذیر: اگر مادر دارای گروه خونی RH منفی باشد و کودک وی RH مثبت باشد، یک عارضه جانبی ناشی از آن می‌تواند افزایش آب دور جنین باشد.
• عفونت در نوزاد
• مشکلات ضربان قلب جنین

درمان مشکلات سطح مایعات آمنیوتیک
درمان مشکلات عدم تعادل مقدار نرمال مایع آمنیوتیک بستگی به این دارد که در چه زمانی از بارداری خود به سر می‌برید و اینکه مقدار مایع آمنیوتیک تا چه اندازه زیاد یا کم است. اگر افزایش آب دور جنین بیش از حد باشد، بررسی‌های مربوط به دوران بارداری با دقت بیشتری صورت خواهد گرفت. پلی هیدرامنیوس خفیف احتمالا نیازی به درمان نخواهد داشت. درمان پلی هیدرامنیوس شدید به علت اصلی ایجاد کننده آن بستگی دارد. یک روش درمانی و تهاجمی، برداشت منظم مایعات از رحم با استفاده از یک سوزن بزرگ است. این روش می‌تواند خطراتی را به همراه داشته باشد بنابراین پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا خطر بالا بودن مقدار مایع آمنیوتیک بیشتر از خطر انجام دادن این عمل است یا خیر.

نظرات

ناشناس

سلام من تو 30 هفته سونوگرافی دادم مایع دورشکم 27 زده بود الان 33هفته هستم مایع 22زده آزمایش قند اینا دادم سالم بوده دکتر گفت وزن بچه دوکیلو 250 گرمه و اینکه خیلی درد دارم میترسم زود زیمان کنمی سوال جنین اگه وزنش خب باشه زیمان زودزودرس داشته باشم مشکلی پیش نمیاد؟؟ لطفا ی راهنمایی بفرمایید

۲۹ خرداد ۰۰ - ۲۳:۵۶

پاسخ

با سلام؛ تحت نظر پزشک باشید.

ناشناس

سلام من تو هفته ۲۵ بارداری هستم دکتر مایع دور جنین رو ۱۸ زد و گفت زیاده و آزمایش قند برام نوشتآیا خیلی زیاده و در این حد خطری داره؟؟؟

۲۹ خرداد ۰۰ - ۱۵:۰۲

پاسخ

با سلام؛ آزمایش مورد نظر را انجام داده و تحت نظر پزشک باشید.

ناشناس

سلام من هفته‌ی بیست ویک هستم شکمم خیلی بزرگ شده البته دو قلو باردارم دکترم گفت احتمالا آب دور جنین زیاد شده برام سونو نوشته دست و پاهام هم خیلی ورم داره لطفا راهنمایی کنین

۲۶ خرداد ۰۰ - ۱۸:۳۷

پاسخ

با سلام؛ اندازه شکم و ورم در دوقلویی بیشتر از بارداری تک قلو است. نگران نباشید و تحت نظر پزشک معالجتان باشید.

ناشناس

سلام ببخشید. من هفته 34رفتم سونو گفت مایع دور بچه 24هستش..دکترم زمایش قند نوشت خداروشکر دیابت نداشتم ..ولی باز خیلی میترسم

۲۴ خرداد ۰۰ - ۱۲:۳۷

پاسخ

با سلام؛ تحت نظر پزشک معالج باشید.

مبینا

سلام من ۳۳ هفته هستم آب ددرجنین رو زده ۲۵۱mmینی خیلی زیاده خیلی نگرانم

۲۳ خرداد ۰۰ - ۰۸:۳۱

پاسخ

با سلام؛ تحت نظر پزشک معالجتان باشید.

سیمین

سلام. من فردا وارد هفته ۳۷ میشم . سه روز پیش آب دور جنین رو گفتن۲۴.۵ هست. خیلی خطرناکه؟دکترم فقط گفت شیرینجات کمتر بخور .۱۵ روز دیگه تاریخ سزارینم هست. بنظرتون خطرساز میشه تو این دوهفته برام حجم مایع؟

۲۰ خرداد ۰۰ - ۰۸:۲۳

پاسخ

با سلام؛ افزایش مایع باعث اتساع رحم و افزایش خطر زایمان زودرس می‌شود.

ناشناس

من 35 هفته ام اب دور بچه خیلی زیاده چیکار کنم

۱۸ خرداد ۰۰ - ۱۸:۳۰

پاسخ

با سلام؛ افزایش مایع دور جنین نیاز به بررسی دارد، به پزشک مراجعه فرمایید.

ناشناس

سلامدکتر قند خون چیزی نگفت فقط قرصی داده صبح ظهرشب بخورم تا سه روز ببینه مایه دورشکم کم میشه اگه نه گفت سریع باید بسری بشم

۱۶ خرداد ۰۰ - ۲۱:۳۶

مرضیه

سلام من هفته 29اب دور جنین زده 24ایا خطرناکه؟

۱۶ خرداد ۰۰ - ۱۵:۲۸

سمیرا

سلام من 30 هفته هستم دکتر گفت آب دور جنین 27 هستش خطره؟ گفتن مایه جات نخورم میخوام بدونم چ میوه های خوبه بخورم

۱۳ خرداد ۰۰ - ۱۴:۲۹

پاسخ

با سلام؛ افزایش آب دور جنین ممکن است باعث زایمان زودرس شود. مصرف مایعات برای شما منعی ندارد. برای بررسی علت افزایش مایع، انجام آزمایش قند خون و سونوگرافی توصیه می‌شود.

ناشناس

سلام من هفته 26 بارداری هستم امروزدکتربودم مایع دور جنین 24بود آیا برای بچم خطری داره البته دکترم سونوگرافی برام نوشته باازمایش قند

۱۰ خرداد ۰۰ - ۱۳:۴۱

ناشناس

باسلام،من امروزسونوشدم ومیزان مایع آمونیاک رو27سانتیمترزده الان توهفته 31هستم،خیلی نگرانم آیاخطری جنین راتهدیدمیکند؟

۸ خرداد ۰۰ - ۱۹:۲۵

پاسخ

با سلام؛ افزایش مایع دور جنین نیاز به بررسی دارد، به پزشک مراجعه فرمایید.

ناشناس

من توی هفته ۳۶ اب دور جنینم ۲۵ بود دکتر برام آزمایش قند دو مرحله ای نوشت ناشتا ۷۰ و دوساعته ۱۱۰ بود. هفته بعد هم آب دور جنین ۲۳ بود. دکتر میگه هفته ای دوبار باید سونو بدم و نمودار قندی درست کنم. به نطرتون این کار ضروری هست؟

۲۹ اردیبهشت ۰۰ - ۱۵:۲۵

پاسخ

با سلام؛ بله، حتما طبق دستور پزشک معالج عمل فرمایید.

زهره

سلام من دوروز دیکه میرم تو 29هفته و آب دور بچم ی مقدار زیاده شمارش22است و دکتر آمپول داده دوهفته یکبار بزنم زایمان زودرس نکنم درد هم خیلی دازم و گفته استراحت بیشتر بکنم و زیاد نشینم واینسم خواسم بدونم ممکنه زود زایمان کنم مثلا زودتر 37هفته؟؟

۲۳ اردیبهشت ۰۰ - ۲۲:۰۸

پاسخ

با سلام؛ افزایش مایع باعث اتساع رحم و افزایش خطر زایمان زودرس می‌شود.

مامان

من میزان اب دور جنین تو هفته ۲۶،،۲۷زده بود ک دکترم گف زیاد زیاد نیس ولی الان تو هفته ۳۱ هستم ۴۰ زده خیلی نگرانم ب بچه م اسیبی بزنه ؟؟

۱۶ فروردین ۰۰ - ۰۳:۵۳

پاسخ

با سلام؛ نیاز به بررسی قند خون و سونوگرافی جنین دارید تا علت افزایش مایع دور جنین مشخص شود، اگرچه اکثر مواقع بدون دلیل مشخصی ایجاد می‌شود اما ممکن است باعث ایجاد زایمان زودرس شود. تحت نظر دقیق پزشک معالجتان باشید.

نظر خود را بنویسید

سوالی دارید؟

سوال خود را از دکتر رقیه پورعلی، جراح و متخصص بیماری‌های زنان‌، زایمان و نازایی بپرسید.